اباتمنت ایمپلنت شخصی و انتخاب آنها

1. مشخصات ساختاری تکیه گاه
ایمپلنت دندان از سه قسمت ایمپلنت، اباتمنت و تاج تشکیل شده است.

اباتمنت ایمپلنت اتصال کلیدی بین ایمپلنت و ساختار ترمیمی فوقانی است و به طور کلی به سه قسمت تقسیم می شود: قسمت اتصال ایمپلنت، قسمت نفوذ لثه و قسمت حفظ ترمیمی.
اباتمنت شخصی سازی شده با توجه به ویژگی های حفره دهان بیمار طراحی شده است که بیش از اباتمنت تمام شده سنتی با مفهوم "درمان شخصی" مطابقت دارد و می تواند تا حد زیادی با ساختار مکانیکی داخلی ایمپلنت مطابقت داشته باشد. . لبه گردنی اباتمنت به دندان طبیعی نزدیکتر است و برای نمای لثه و تشکیل پاپیلای لثه مساعدتر است. علاوه بر این، برخی از محققان به این نتیجه رسیده‌اند که اباتمنت‌های شخصی‌شده می‌توانند به طور موثری وقوع نهفتگی مواد غذایی را پس از ترمیم ایمپلنت کاهش دهند. اباتمنت های شخصی سازی شده به طور کلی به عنوان اباتمنت های چکش خوار، اباتمنت های ریخته گری و اباتمنت های ماشین کاری شده CAD/CAM طبقه بندی می شوند.

2. مزایای منحصر به فرد اباتمنت های شخصی سازی شده نسبت به سایر اباتمنت ها

کانتور لثه اباتمنت بهینه را می توان برای حمایت از زیبایی شناسی طولانی مدت ایجاد کرد
حاشیه ها را می توان در سطح ایده آلی تنظیم کرد تا امکان حذف آسان و ایمن چسب اضافی را فراهم کند
طراحی اباتمنت پشتیبانی و نگهداری بهینه را برای ترمیم نهایی فراهم می کند

سه، اصل انتخاب اباتمنت

(1) اصل جبران طول محور ایمپلنت

محور بلند ایده آل ایمپلنت باید موازی با جهت استرس اکلوزال باشد تا از گشتاور افقی جلوگیری شود. در کار بالینی، ما عمدتاً از محور بلند پروگزیمودیستال و باکولینگوال دندان های مجاور به عنوان مرجع استفاده می کنیم. اگر محور بلند ایمپلنت با محورهای بلند پروگزیمودیستال و باکولینگوال دندان‌های مجاور همخوانی داشته باشد یا اختلاف کمتر از 15 درجه باشد، اباتمنت مستقیم انتخاب می‌شود و برای جبران محور طولانی ایمپلنت نیازی به اباتمنت نیست. برعکس، یک اباتمنت زاویه دار برای جبران محور طول ایمپلنت مورد نیاز است.

(2) اصل جبران فاصله لثه

فاصله لثه معادل فاصله عمودی از سکوی دهانه ایمپلنت تا سطح دندان مقابل در زمانی است که دندان های باقیمانده در هم قرار می گیرند. فاصله، ارتفاع کامل در دسترس برای تکیه گاه و ترمیم بالای آن است. در عمل بالینی، زمانی که فاصله لثه بیشتر از 5 میلی متر باشد، انتخاب اباتمنت متنوع تر و محدودیت کمتری دارد، بنابراین نیازی به جبران فاصله ناکافی لثه از اباتمنت نیست. با این حال، زمانی که فاصله لثه کمتر از 5 میلی متر باشد، ارتفاع باندینگ اباتمنت باندینگ تضمین نمی شود و اثر بالینی اباتمنت های پیچ دار و اباتمنت های شخصی تاج یک تکه در استفاده از جبران ناکافی تایید شده است. فاصله لثه

(3) اصل سلامت اطراف ایمپلنت

بسته شدن مخاط پروتزهای ایمپلنت ضعیف تر از دندان های طبیعی است. زیست سازگاری مواد اباتمنت، منطقی بودن شکل و حاشیه های اباتمنت، محیط دهان و عادات بهداشتی بیمار به طور مستقیم بر سلامت طولانی مدت پروتزهای ایمپلنت تاثیر می گذارد. تا آنجا که به علم مواد فعلی مربوط می شود، تیتانیوم و زیرکونیا مواد اباتمنت ایده آل هستند. شکل تکیه گاه باید برای رشد پاپیلای لثه و ریختن بقایای مواد غذایی مناسب باشد. در نواحی از دست رفته دندان با الزامات زیبایی شناختی کم، مانند ناحیه خلفی، می توان حاشیه اباتمنت 1 تا 2 میلی متری بالای لثه را در نظر گرفت که به حفظ بهداشت دهان و دندان بیمار کمک می کند و از بروز عوارض بیولوژیکی می کاهد.

(4) اصول زیبایی شناسی

تأثیر اباتمنت بر زیبایی شناسی عمدتاً به دلیل مواد اباتمنت، طراحی لبه تکیه گاه، محل سوراخ پیچ اباتمنت و انحنای پروفیل تکیه گاه است. محور طولانی شیب لب ایمپلنت، عمق ناکافی ایمپلنت، لثه نازک و عقب‌نشینی ممکن است منجر به شفافیت فلز یا قرار گرفتن در معرض اباتمنت شود که می‌توان آن را به استفاده از اباتمنت زیرکونیای شخصی در نظر گرفت. ناحیه زیبایی می‌تواند به طور منطقی از اباتمنت موقت برای شکل دادن به کاف لثه با ترمیم نهایی اباتمنت شخصی‌شده برای دستیابی به اثر زیبایی استفاده کند. برای سوراخ پیچ که بر زیبایی شناسی تأثیر می گذارد، می توان از تکیه گاه نگهدارنده متصل یا تکیه گاه دسترسی پیچی زاویه دار استفاده کرد، قرار دادن سوراخ پیچ زاویه باز شدن سوراخ پیچ را می توان از 0 درجه تا 25 درجه با استفاده از پیچ های اباتمنت خاص تنظیم کرد. و پیچ گوشتی های ASC